老年性(xìng)痴呆病:又(yòu)称阿尔茨海默病,是属于大脑退行性病变的一(yī)种疾病。据(jù)统(tǒng)计,当前全世界每100位(wèi)60岁(suì)以上中年老人群中,就(jiù)有6.2%的(de)痴呆发病率,老年痴呆已成为(wéi)威胁中(zhōng)老年人健康的(de)一(yī)大杀手。
国家级名老中医(yī),北京(jīng)中医(yī)药大学(xué)东(dōng)直门医院原副(fù)院长田金洲表示,确诊慢阻肺10年后,34%的患(huàn)者会出现(xiàn)痴呆的(de)症状表现。
慢阻肺全称慢性阻塞性(xìng)肺疾病,是一种常(cháng)见的慢性呼(hū)吸(xī)疾病(bìng),患病后,由(yóu)于气(qì)道阻塞患(huàn)者会出现慢性低氧血症,导致大脑长期(qī)处于缺氧状态,使脑细(xì)胞(包(bāo)括(kuò)与记忆、认知相关的(de)脑细胞)出现(xiàn)弥漫性损害。一旦(dàn)与(yǔ)记忆、认(rèn)知相关的(de)脑(nǎo)细胞出现损(sǔn)害后,患者就会出现(xiàn)记忆力减退、失(shī)语(yǔ)、失用(yòng)、失认等(děng)症(zhèng)状表(biǎo)现。
慢阻肺型痴呆起病于肺
「中医认为,痴(chī)呆疾病的发病与五(wǔ)脏都有关系,可(kě)以起病于(yú)肝、也可以起病于肾(shèn),像慢阻肺(fèi)导致的呆病就是(shì)起病(bìng)于肺。」田(tián)金洲教授介绍,由慢(màn)阻肺(fèi)导致的痴呆在中医看(kàn)来,虽(suī)然起病于肺,但是(shì)随着疾病的(de)进程跟五脏都有关系(xì),比如,脾为生痰之器,如果慢阻(zǔ)肺患者出(chū)现咳痰的现象与脾有关。肝是调节(jiē)气机的(de),如气机不畅就会出现喘的(de)症状。总言之,慢阻肺导致(zhì)的(de)痴呆证型属于(yú)「痰瘀互阻型」。
清代著名医(yī)家陈士铎的(de)《辨证录》里记载:「呆病成于痰。痰(tán)气独盛,呆气最深。」也就是说,痰是(shì)导致痴呆的元凶(xiōng)。随(suí)着人年龄的增长,肾气逐(zhú)渐衰退,不能帮助脾(pí)气运化,脾失(shī)运化则生痰,痰随气聚,当(dāng)气上升到脑,痰迷了(le)脑窍,神机失用,呆病就产生了(le)。因(yīn)此,慢阻肺和痴(chī)呆症患(huàn)者平时一(yī)定(dìng)要注意排痰。
慢阻肺患者如(rú)何排痰?
叩拍法
采(cǎi)用卧位进行轻度叩(kòu)拍。具体(tǐ)方法(fǎ)是手及手腕部放松而手指不要伸开,手掌(zhǎng)微屈成碗口状。将手腕(wàn)抬(tái)起使手的重力落到胸部。要(yào)交互使(shǐ)用双手,进(jìn)行有(yǒu)节奏的轻度叩(kòu)拍效果,叩拍时发(fā)出(chū)哒哒的声音。
呼吸训练法(fǎ)
遵医嘱,在医生康复(fù)处方(fāng)指(zhǐ)导下使用呼吸训练器进(jìn)行每日的阻抗(kàng)式呼吸(xī)训练,渐进式的(de)训练强度应随(suí)着(zhe)患者呼吸(xī)机能的提高(gāo)逐步加(jiā)大(dà),练(liàn)上一(yī)段时间(jiān)后,不(bú)仅可以提升(shēng)患者膈肌强度及(jí)耐力,还能(néng)增强患者(zhě)肺功能,提高咳嗽效率,有效咳出痰液。
咳嗽(sòu)训练法
患者首(shǒu)先要明确一点,咳(ké)痰(tán)这个动(dòng)作需由自体主动发起,而不是等到痰液刺激咽(yān)喉的时候才被动咳嗽。第一步,先缓慢深吸气,深吸后屏气(qì)片刻,同时上半身稍向前倾,两手臂(bì)屈(qū)曲并放(fàng)置于两(liǎng)侧胸壁下部、往内收并稍(shāo)加压。咳嗽(sòu)时用力收缩腹肌(jī),使腹(fù)壁(bì)内陷,一次吸气(qì)可(kě)咳嗽三(sān)声,咳嗽停止后(hòu)缩唇将余气呼(hū)尽。待呼吸平静后,开(kāi)始再一次的咳嗽动作。