谷(gǔ)雨过(guò)后(hòu),气(qì)候转暖,正是进行户外运动的好时机。对于呼吸慢病患(huàn)者(zhě)而言(yán),合理运动能增强肺功能,改善生活质量。
然而,不少(shǎo)患者难免心存顾(gù)虑:这时候(hòu)户外运动会不会(huì)引发不适,影(yǐng)响身体健(jiàn)康?别担心!只要遵循(xún)科(kē)学方法,也能尽情享受户外(wài)运动的乐趣。
潜在的(de)风(fēng)险(xiǎn)与(yǔ)应(yīng)对
01 花粉与过(guò)敏原激增(zēng)
谷雨后,气温回升,不(bú)少植物进入盛花(huā)期,空气中花粉浓度升高,易诱发过(guò)敏性哮(xiāo)喘、鼻炎等。运动时,身体(tǐ)毛孔和呼吸道黏膜扩张,吸入更多花粉等过敏原,可(kě)能诱(yòu)发过敏反应,甚至导致(zhì)哮喘发作。
建(jiàn)议:运动前(qián)查看(kàn)天气预报(bào)和花粉浓度,避免在花粉高浓(nóng)度(dù)的时段(duàn)外出,在花粉(fěn)较多或空气污染(rǎn)较重的环境中,可佩戴口罩、护目(mù)镜(jìng)等防护用品。
可查询当地每日的空气质量指数(shù)(AQI),当 AQI>100时减少户外活动,在确保室内空气质(zhì)量时,可选(xuǎn)择室内(nèi)锻炼(如瑜伽、呼吸操)。
02 温(wēn)差与呼吸道(dào)刺激
目前处(chù)于由春到夏过渡的阶段,早晚温差比较大,冷热交替易刺激(jī)呼吸道黏膜(mó),诱发支气管痉挛、咳嗽或气喘(chuǎn)。
建议:可采(cǎi)用“洋葱式穿衣法(fǎ)”,内层速干(gàn)透气,外层防风外套(tào),便于随时增减衣(yī)物(wù)。运动后及时擦汗、更换干燥衣物,防止湿冷(lěng)贴身。同时避(bì)免(miǎn)在温差较大的环(huán)境中(zhōng)进(jìn)行高强度活动。
03 空气(qì)湿度与霉菌生(shēng)长(zhǎng)
降(jiàng)雨(yǔ)增多是谷雨节气的显(xiǎn)著特征之一,潮(cháo)湿多雨(yǔ)的环境为霉菌滋生繁殖(zhí)创造(zào)了条件。霉(méi)菌孢子(zǐ)会在空气中飘散,一旦被人体吸入(rù),可能引发呼吸道不适或过敏反应。
建议:要避开雨后/清晨潮湿时段,选择通风良(liáng)好(hǎo)、阳光充足的环境进行运动,并(bìng)采取适当的防护措施,如佩(pèi)戴护目镜(jìng)和口罩、运(yùn)动后及时清洗衣物和身体,避免霉菌孢子附着(zhe)在(zài)皮肤或衣物上。
适(shì)合的户外运动
01 步行
步行是一(yī)种简单易行且适合所有年龄(líng)段的运动方式,其运动(dòng)强度较低,能有(yǒu)效锻炼心肺功能(néng),增强身体耐力(lì),且对关节的(de)压力较小,适合(hé)大(dà)多(duō)数呼(hū)吸(xī)慢病患者。
锻炼时建议选择在公园、绿地或(huò)林荫(yīn)道,注(zhù)意避(bì)开(kāi)密集花粉(fěn)植物如杨树、柳树,也可以选择远离交通主干(gàn)道的(de)社区(qū)步道(dào)进行锻炼,减少汽车尾气暴露。
02 太极拳
太极(jí)拳动作缓慢、柔和,注重(chóng)呼吸与动作的(de)配合,运动(dòng)强(qiáng)度较低(dī),有(yǒu)利于提高(gāo)锻炼信心(xīn),运动耐力,促进机体(tǐ)的全面调整(zhěng)和修复,在(zài)帮助增强膈肌(jī)、腹肌及下(xià)肢肌肉同(tóng)时,使呼吸肌做功能力增强(qiáng),进而帮助改善肺功能(néng),可以作为正规肺康复治(zhì)疗的有益(yì)补(bǔ)充。
锻(duàn)炼时建(jiàn)议选择平坦开阔的广场(chǎng)、公园空地进行锻炼,避(bì)开风口或(huò)湿冷(lěng)区域。
03 骑(qí)行
骑行属于有氧(yǎng)运动,能锻(duàn)炼心肺功能,增强腿部肌肉力量,提高身体的代谢水平。骑行(háng)时呼吸加深加(jiā)快,有助(zhù)于改善呼吸(xī)功(gōng)能,且(qiě)运动强度可根据自己的(de)体力(lì)和路况进行调整。
骑行时建议选择专用自行车绿道、河滨(bīn)步(bù)道、郊区或(huò)乡村道路,避免交通拥堵路段、陡坡或颠簸路面。骑行过程中(zhōng)要(yào)注意(yì)适当的速度,避(bì)免过度疲劳。
《中国慢(màn)性呼吸道疾病呼吸康复管理指南(2021年)》指出,有氧运(yùn)动适用(yòng)于各种慢性呼吸道疾病患者,推荐每周最少运(yùn)动3~5次,每(měi)天20~60min的持(chí)续运(yùn)动或间(jiān)歇(xiē)性运(yùn)动,持续4~12周。
具(jù)体运(yùn)动(dòng)方式选择、运动时间、运动强度等(děng),建议在医生(shēng)的指导下根据自(zì)身情况制定(dìng)运动计(jì)划,以提高(gāo)运动(dòng)耐力。
运动中注意事项
01 规(guī)划好运动路线
根据自身病情和日常运动(dòng)能力(lì)规划距离 ,避(bì)免单独前往偏远或(huò)人烟稀少的(de)区域,运动前告(gào)知家属(shǔ)路线(xiàn)及时间,并携(xié)带手机等通讯设备,确保(bǎo)紧急情况下能及时求救。
02 随身携(xié)带药物
运动(dòng)时(shí),由于身体(tǐ)对氧气的需求增(zēng)加,呼(hū)吸频率(lǜ)和深度都会提高,但呼吸慢(màn)病患者(zhě)因气道受限或肺功能下降(jiàng),若未(wèi)合理控制运(yùn)动强度,可(kě)能导致会(huì)呼吸困难,甚至引发(fā)急性发作,此(cǐ)外(wài),这个季节花粉、粉尘、温差、湿度变化等容易诱发呼吸道痉挛或炎症(zhèng)。
建议(yì)随身携(xié)带药物,如支气管(guǎn)扩张剂(沙丁胺醇(chún)气雾剂),若运动中突发不(bú)适(如胸(xiōng)闷、气促),可第一时间缓解症状,避免因无法及时就医导致严(yán)重(chóng)后果(guǒ)。
03 热身与放松
运动前可先进行5 - 10分钟的热身(shēn)活动,如活动关节(jiē)、慢走等,可使身体(tǐ)各部位适应即将开始的运动。运动结(jié)束后,进行简单的拉伸、放(fàng)松,有助于缓解肌肉疲劳,减少运动损伤(shāng)。
04 量(liàng)力而(ér)行,循序渐进
运动强度逐渐增加(jiā)循序渐进,不要操(cāo)之过急,避(bì)免过度训练导(dǎo)致损伤。部分呼吸慢(màn)病患者不能坚持(chí)长时间的持续运动,尤其是病(bìng)情较重的患者(zhě),可选(xuǎn)择间歇训练,避免过(guò)度劳累。
05 监测生命(mìng)体征(zhēng)
进(jìn)行(háng)有氧运动训(xùn)练时,可佩戴具有监测血氧饱和度(dù)的(de)智能手环/手表或指夹式血氧仪,随时监测生(shēng)命体(tǐ)征和指脉血氧饱和(hé)度,如血氧饱和度低(dī)于88%,及时停止训练并补充氧疗,如有其他不适(shì)症状出现,立(lì)即停(tíng)止运动(dòng)并(bìng)寻求医生指导。
参考资料(liào):
1.中国疾控中心:关注AQI,科学体(tǐ)育锻炼
2.方道奎.环境(jìng)因素对过敏患者的影响(xiǎng)[J].人人健康,2023,(34):86-87.
3.中国老年医学学会(huì)呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学(xué)组.中国老年慢性阻塞性肺疾病临床(chuáng)诊治(zhì)实践指南(nán)[J].中(zhōng)华结核和呼吸杂志, 2020,43(02) : 100-119.
4.中(zhōng)国医师协会(huì)呼吸医师(shī)分会, 中华医学会呼吸病学分会, 中国康复医学会呼吸康(kāng)复专业委员会(huì), 等.中(zhōng)国慢性呼(hū)吸道疾病呼吸康复管理指南(2021年版)[J].中华健康管理学杂志, 2021,15(6):521-538.